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采血後出現淤青的那些事兒!

時間:2024.09.19

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好多(duō)患者抽完血,棉簽一摁,手肘一屈,衣服一披,走人,繼續奔波于下個檢查項目途中,不時伸直手肘看看血止住了沒,沒有再重新(xīn)夾緊,看上它幾個回合,最後覺得應該是止血了,棉簽一扔完事。随後發現采血的地方,竟然紫了,或者還伴有酸痛感,此時可(kě)能(néng)一心以為(wèi)采血姐姐技(jì )術很(hěn)渣,其實不然,好的按壓手法和過硬的采血技(jì )術一樣重要哦!

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采血後出現淤青最常見的原因按壓方法不當

由于靜脈抽血時注射器不僅刺破皮膚表面,而且要紮入靜脈血管,所以皮膚表面的針眼并不一定與血管壁上的針眼在一個點上。按壓時僅僅用(yòng)一根手指壓住了皮膚表面的出血點,并未能(néng)有效按壓住血管上的出血點,因此會出現滲血、瘀血的情況。

袖子勒得過緊

若上臂衣服太緊,将導緻血液回流不暢,從而引起滲血。正确的做法是抽血後一方面進行按壓止血,同時拉下上臂衣袖,避免上臂被衣服“綁”得太緊,影響血液正常回流。特别需要提醒的是,前往醫(yī)院就診的病人穿着最好寬松些,這樣便于采血和止血。

按壓面積不足。

由于操作(zuò)者進針角度、皮膚脂肪厚度等的不同,不是所有的穿刺在進入皮膚的同時都進入血管,這使得皮膚針眼和血管針眼往往不在同一點。有參考文(wén)獻顯示,皮膚穿刺點與血管穿刺點間的距離一般在5mm-16mm 之間。皮膚穿刺點未得到按壓,會出現出血;血管針眼未得到有效按壓,便形成了皮下出血、局部血腫。正确的止血按壓應該是用(yòng)三個手指壓住抽血處或者在用(yòng)一隻手的大拇指按壓棉簽頂端的同時另外四個手指在另一側對應按壓,形成上下兩個支點,将皮膚表面和血管壁上的出血點整體(tǐ)壓住,就可(kě)以避免血管繼續出血。

按壓時間過短

正常抽完血後止血一般要3~5分(fēn)鍾,若僅按壓一分(fēn)多(duō)鍾就自認為(wèi)沒事了,這種做法顯然是錯誤的。正确方法應該用(yòng)三個手指或者在用(yòng)一隻手的大拇指按壓棉簽頂端的同時另外四個手指在另一側對應按壓,形成上下兩個支點,堅持按壓3~5分(fēn)鍾,年齡大或血小(xiǎo)闆異常患者應相對長(cháng)些。


二、為(wèi)什麽不能(néng)屈其手臂呢(ne)



因為(wèi)有效降低靜脈采血後按壓時血管内壓力,可(kě)以有效減少血液從血管針眼滲漏導緻皮下淤血(也就是你們看到的手部淤青) ,當你屈起肘部時,阻礙了肘部靜脈回流,因而增加了肘部靜脈的血管内壓力,故血液極易從血管針眼滲出,形成皮下淤血,也就是你看到的抽血部位淤青。簡單來說,就是當橡皮水管破了一個小(xiǎo)小(xiǎo)的洞,如果你把破洞的前後屈起形成一個夾角,即便你堵住了小(xiǎo)洞,水也會由于前後擠壓的力從小(xiǎo)洞洩出來,而當你把橡皮水管平放,堵住出水點,它就還是朝原來方向繼續流動,不易從出水點洩出。


三、正确的按壓方式



正确的止血按壓應該是用(yòng)兩個手指壓住抽血處,将皮膚表面和血管壁上的出血點整體(tǐ)壓住,就可(kě)以避免血管繼續出血。抽完血後由于血小(xiǎo)闆還沒有凝固,血管針眼處仍在繼續出血,因此按壓時千萬不能(néng)揉,輕揉出血處不僅不能(néng)止血,反而會加速出血,效果适得其反。正确的方法是隻能(néng)壓不要揉。

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圖片示例圖

抽血完畢後,在針尖抽離你皮膚的瞬間,馬上将無菌棉簽與穿刺點所在的血管平行直壓其上 4—5 分(fēn)鍾,棉簽頂端應超過皮膚針眼近心端(靠近心髒方向)50px,這樣,就同時按壓了皮膚針眼和血管針眼。同時要注意的是,在按壓的時候,你的肘部應該是伸直的!由于血管的原因,有些人還需要在手腕部或手背處進行抽血,這時,為(wèi)防止按壓點滑脫或按壓力度不夠,在用(yòng)一隻手的大拇指按壓棉簽頂端的同時另外四個手指在另一側對應按壓,形成上下兩個支點,這樣就能(néng)确保止血效果啦!